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治疗原发性肾病综合征的主要药物是
涂远茂
南京大学医学院附属金陵医院
| 肾内科
治疗原发性肾病综合征主要的药物有利尿药如氢氯噻嗪,降尿蛋白如贝那普利,免疫抑制剂如泼尼松、环磷酰胺,降脂药物如洛伐他汀,补充白蛋白如静脉给予人血白蛋白,抗血小板聚集药物如双嘧达莫等。
原发性肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症等。治疗的药物主要有:
1.利尿药
如使用氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等利尿消肿治疗
2.降尿蛋白
可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如依那普利、贝那普利;或血管紧张素II受体阻滞剂如缬沙坦、厄贝沙坦等,可以起到降低肾小球内压和肾小球基底膜通透性,起到降尿蛋白的作用。
3.免疫抑制剂
可以采用糖皮质激素如泼尼松、细胞毒药物如环磷酰胺、钙调神经蛋白抑制剂如环孢素、吗替麦考酚酯等抑制肾脏免疫炎症反应。
4.降脂药
存在高脂血症的,可给予降脂药物,如辛伐他汀、洛伐他汀等。
5.补充血浆、蛋白
如果存在低蛋白血症,导致水肿时可静脉给予血浆和人血白蛋白治疗。
6.抗血小板聚集
如存在高凝状态时给予双嘧达莫、阿司匹林等抗血小板聚集,预防血栓等。
日常生活中注意休息、预防感染。低盐、低脂、优质蛋白饮食。如果诊断为原发性肾病综合征,建议在医生的指导下积极治疗,以免病情发展。
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