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舌根长疙瘩疼痛怎么办
徐筱 主治医师北京大学口腔医院
舌根长疙瘩疼痛,可能是扁桃体炎、舌下腺囊肿、舌乳头增生等,原因不同,处理不同。
1.扁桃体炎:
扁桃体炎是扁桃体出现的炎症性病变,扁桃腺是喉咙后部两个椭圆形的组织垫,可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。临床常表现为咽部不适、刺激性咳嗽、口臭等症状。临床症状如咽喉疼痛、扁桃体红肿、声音嘶哑、吞咽困难等,可出现舌根长疙瘩疼痛。
药物治疗,针对细菌感染引起的扁桃体炎,可用琥乙红霉素片、注射用美洛西林钠、舒巴坦钠等行抗炎治疗。若存在病毒性感染,则可以配合抗病毒口服液、利巴韦林颗粒等类型药物,抑制病毒繁殖。手术治疗,扁桃体切除术可用于治疗对抗生素治疗无反应的复发性扁桃体炎、慢性扁桃体炎或细菌性扁桃体炎。
2.舌下腺囊肿:
舌下腺囊肿是一种常见的唾液腺囊肿,临床症状为质软、肿块,可出现舌头下面长了个肉疙瘩,口底区病变表面黏膜颜色多呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感,可出现舌根长疙瘩疼痛。
药物治疗,平阳霉素硬化治疗,平阳霉素可引起细胞脱氧核糖核酸单链和双链断裂,有效抑制细胞的增殖,促进囊肿消退。无水乙醇是一种高效硬化剂,注射后会使囊壁上皮细胞受到化学性烧伤,失去分泌功能,发生变性坏死,形成纤维化粘连,使囊腔消失,从而达到治疗的效果。
手术治疗,袋形术是指切除部分囊壁后,将剩余囊壁与口腔黏膜缝合,使囊腔开放,囊液直接分泌到口腔内。微创手术与袋形术的原理类似。
3.舌乳头增生:
舌乳头增生是指舌乳头出现增生的表现。舌乳头是指舌体背面的黏膜形成的许多小突起。临床症状主要有舌乳头肿大突起、发红等。可出现舌根长疙瘩疼痛。
长期存在慢性咽炎从而刺激舌部粘膜导致,建议进行微创手术治疗,配合服用广谱抗生素如氯霉素、金霉素、土霉素、甲砜霉素,配合维生素C等药物进行调理;也可能是由于口腔炎症感染导致的,服用阿莫西林、罗红霉素等抗感染治疗。
以上药物需要在医生指导下用药,切不可盲目服用。