• 蜘蛛疮初期症状图片

    谢勇
    谢勇 副主任医师
    北京协和医院 

【概述】

蜘蛛疮相当于西医学的带状疱疹,蜘蛛疮初期症状表现是皮肤上出现成簇水疱,痛如火燎,状如蜘蛛。

蜘蛛疮图

【病因】

中医认为,蜘蛛疮初期以湿热火毒为主,后期是正虚血瘀兼夹湿邪为患。而西医认为,本病是由水痘-带状疱疹病毒引起的带状疱疹。

【症状】

蜘蛛疮发病初期,其皮损为带状的红色斑丘疹,继而皮肤上出现粟米至黄豆大小成簇的水疱,痛如火燎,状如蜘蛛,聚集一处或数处,排列成带状,疱群之间间隔正常皮肤,疱液初澄明。

皮损好发于腰肋部、胸部或头面部,多发于身体一侧,患者皮肤出现红斑、水疱或丘疱疹,常单侧性沿皮神经分布,一般不超过正中线。发于头面部者,尤以发于眼部和耳部者病情较重,疼痛剧烈,伴有附近臖核肿痛,甚至影响视力和听觉。病程一般在2周左右,老年人多为3~4周。

【治疗】

1.疹前期:

治宜清疏肝经风热火毒、和络止痛,方用柴胡清肝汤(《外科正宗》)加减。

2.出疹期:

治宜清肝火、利湿热、化瘀止痛。若眼部出现损害性疼痛,应抓紧时机积极治疗。

3.疹后期:

(1)益气化瘀法,可用黄芪、丹参、党参、白术、白芍、川楝子、元胡、制乳香、没药等。

(2)通络镇痛法,可用生蒲黄、五灵脂、元胡、川楝子、地龙、白芍、甘草等。

(3)行气化瘀法,可用柴胡、赤芍、当归、丹参、元胡、红花、白术、制乳香等。

【建议】

如出现不明原因发热、皮肤出现水泡等,建议及时就诊,用药要在专业医师指导下进行。

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