过敏性鼻炎患者必看：布地奈德怎么用更有效

过敏性鼻炎是一种由基因与环境共同作用而引起的多因素疾病，临床症状表现为阵发性打喷嚏、流清鼻涕和鼻塞等，严重影响患者的生活质量。目前，糖皮质激素鼻喷剂因其局部强效抗炎的作用，被国内外指南推荐为治疗过敏性鼻炎的一线用药。其中，布地奈德鼻喷雾剂（雷诺考特）安全有效，广泛应用于季节性/常年性过敏性鼻炎及血管舒缩性鼻炎的治疗。然而，部分患者还是存在鼻塞症状改善效果不理想或长期服用激素的顾虑。本文将从医药专业的角度，深入探讨在治疗过敏性鼻炎时，如何使用布地奈德鼻喷雾剂（雷诺考特）更有效，帮助患者实现症状控制与生活质量的双重提升！

 

一、盐酸羟甲唑啉（达芬霖）与布地奈德（雷诺考特）黄金搭配：

在过敏性鼻炎急性发作期，鼻黏膜因炎症反应导致显著的充血肿胀，可能阻碍布地奈德（雷诺考特）的局部渗透率。当鼻黏膜充血肿胀时，临床通常会建议联用盐酸羟甲唑啉（达芬霖），通过“先消肿、后消炎”机制提升整体疗效，既能快速缓解患者不适感，又能实现长效抗炎。

2022年中华耳鼻咽喉头颈外科杂志发布的《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）》中提到，鼻用减充血剂在鼻用糖皮质激素之前应用时，能扩大糖皮质激素在鼻腔的分布范围，增强其抗炎作用。盐酸羟甲唑啉（达芬霖）是一种鼻用减充血剂，可以迅速缓解鼻黏膜肿胀，打开鼻腔通道，扩大布地奈德（雷诺考特）在鼻腔的分布范围，延长布地奈德（雷诺考特）作用的时间，协同增强布地奈德（雷诺考特）的抗炎作用，从而更有效地治疗过敏性鼻炎。

 

二、联用优势：科学依据与安全性

（一）起效快，药力持效久：

盐酸羟甲唑啉（达芬霖）与布地奈德（雷诺考特）联合使用，能够显著加快起效时间，使药物更快达到最佳效果，并延长药物维持时间。

2013年在中国慢性病预防与控制中发布的《达芬霖喷雾剂治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎效果评价》中显示，联用达芬霖和布地奈德鼻喷剂的患儿总有效率（84.37%）明显高于单独使用布地奈德鼻喷剂的患儿（67.41%），表明联合用药在提高疗效方面具有显著优势，并且联合用药组的起效时间、达到最佳疗效时间和药物维持时间也都明显优于单独用药组。

（二）快速解决患者鼻塞痛苦，体感更好：

联合用药可以快速且持续的缓解鼻塞症状，在1990年的Asian Pacific Journal of Allergy and Immunology 中的一篇文章提到，盐酸羟甲唑啉（如达芬霖）与布地奈德（如雷诺考特）联合使用1天后鼻塞症状就得到最大缓解，且在用药结束后鼻塞缓解效果依然持续，而单独使用布地奈德（如雷诺考特）则需要7天后鼻塞症状才得以最大缓解。

（三）权威医学指南推荐：

2022年在中华耳鼻咽喉头颈外科杂志发布的《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）》中提到，鼻用减充血剂（如达芬霖）可快速有效缓解鼻塞，在鼻用激素（如雷诺考特）之前应用时，能扩大糖皮质激素在鼻腔的分布范围，增强其抗炎作用。除此之外，对于鼻塞症状严重的过敏性鼻炎患者，在鼻用激素治疗时联合使用鼻用减充血剂 2~4周，能明显提高疗效，并且未发生药物性鼻炎。

 

三、联合用药正确使用方式：

雷诺考特和达芬霖联合用药，先喷盐酸羟甲唑啉（达芬霖），10-15 分钟后再喷布地奈德（雷诺考特）。联合用药可以达到“先消肿，后消炎”的效果，通过盐酸羟甲唑啉（达芬霖）快速缓解鼻塞与布地奈德（雷诺考特）长效控制炎症的协同作用，实现快速缓解症状与病因治疗的结合。对于症状比较严重的患者，建议达芬霖连续使用7天后，停药2-3天后根据病情或遵循医嘱继续用药。

 

总结：

科学用药，畅快呼吸。通过规范使用布地奈德鼻喷雾剂（雷诺考特）联用盐酸羟甲唑啉喷雾剂（达芬霖）的治疗方案，过敏性鼻炎患者能够快速缓解症状，持久控制炎症，显著改善生活质量。请务必在专业医师指导下制定个性化用药方案，让每一喷药物都精准起效，为您的呼吸健康保驾护航。"

参考文献：

[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组。中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年，修订版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022,57(2):106-129.

[2]杨立，余文兴，黄恒，等。达芬霖喷雾剂治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎效果评价[J].中国慢性病预防与控制，2013,21(4):469-471.

[3]Lau SK, Well WI, Van Hasselt CA, et al. A clinical comparison of budesonide nasal aerosol, terfenadine and a combined therapy of budesonide and oxymetazoline in adult patients with perennial rhinitis. Asian Pac J Allergy Immunol. 1990;8(2):109-115.