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奥美拉唑可缓解反流性食管炎引起的反酸、烧心
聂里红 副主任医师
北京中医药大学东直门医院
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：61岁男士因反酸、烧心等症状，来医院就诊，根据其病史和相关检查，初步诊断为反流性食管炎，患者口服奥美拉唑，搭配硫糖铝咀嚼片、香砂养胃丸和阿莫西林颗粒，进行治疗后，反酸、烧心等不适症状缓解。反流性食管炎是胃、十二指肠内容物反流至食管，引起食管黏膜糜烂、溃疡的炎性疾病，应及时治疗，避免病情发展。
【基本信息】 男 、61
【疾病类型】 反流性食管炎
【就诊医院】 北京中医药大学东直门医院
【就诊时间】 2022年11月
【治疗方案】 口服奥美拉唑，搭配硫糖铝咀嚼片、香砂养胃丸和阿莫西林颗粒
【治疗周期】 门诊随访一周，继续用药巩固治疗
【治疗效果】 病情已得到控制，不适症状缓解
一、初次面诊
11月份时，一位61岁的先生来到门诊，他说在吃饭后有时会出现反酸、嗳气、烧心等不舒服的感觉，躺着、弯腰的时候加重，也有在夜间入睡时出现。有时候影响到了休息，所以来医院检查。
我通过问诊，得知患者有长期饮酒史，检查胃镜下表示食管黏膜轻度破损，结合患者临床症状，初步诊断为反流性食管炎，我建议患者及时规范治疗，以免病情进一步发展。
二、治疗经过
根据患者反酸、烧心等症状，和他沟通后先药物治疗，了解到患者不存在明确的药物过敏史，我给患者开了奥美拉唑，本药为一种质子泵抑制剂，对胃酸分泌具有强而持久的抑制作用。
奥美拉唑搭配硫糖铝咀嚼片和香砂养胃丸，有助于缓解胃酸过多引起的胃痛、反酸等。阿莫西林颗粒具有抑菌和杀菌作用，有助于预防感染。联合用药，可以加快缓解患者的不适症状。我嘱咐患者回家规范用药，用药一周左右来复查。
三、治疗效果
患者用药一周后来复查，他告诉我说反酸、烧心等症状缓解了，晚上睡眠质量提高了，看见他精神面貌良好，查体也未见明显异常。告诉他反流性食管炎已经得到控制，不久应该就会痊愈。我嘱咐患者虽然目前他的病情得到缓解，但是需要继续服药，以巩固治疗，促进患者恢复。
四、注意事项
我告诉患者服用奥美拉唑等药物，可能会有轻微的不良反应，若不适症状明显，应停药后来医院检查。用药期间嘱咐他定期随访，根据患者的恢复情况，制定个体化用药方案。
患者平常应注意多休息，饮食宜清淡，尽量避免食用油腻、辛辣的食物，吃完晚餐不要立刻躺下，以防患者反流。患者应注意戒烟、戒酒，以免加重病情。
五、个人感悟
反流性食管炎是胃、十二指肠内容物反流至食管，引起食管黏膜糜烂、溃疡的炎性疾病。患者存在长期饮酒史，饮酒容易刺激或损伤胃黏膜，使胃酸分泌增加，导致患者出现反酸、烧心等不适症状。
反流性食管炎经过积极治疗，基本可以痊愈，但本病容易复发，可能会影响患者的生活质量。因此要劝诫患者不要太过依赖药物治疗，患者平时需要注意戒酒、戒烟，少吃辛辣的食物，避免反流性食管炎复发。