甲氨蝶呤片是一种抗风湿药，属于免疫抑制剂，主要用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、脊柱关节炎等自身免疫性疾病。对于治疗类风湿关节炎，甲氨蝶呤片为16类风湿关节炎，属于一种不太常见的情况，其主要原因包括药物的副作用、无菌性炎症、遗传因素、感染因素等。

1、药物的副作用：甲氨蝶呤片有一定的副作用，即存在一定的肝肾损伤，也有可能引起胃肠道反应、骨髓抑制等。每个病人服用药物的剂量以及时间不一样，都有可能会产生副作用，导致甲氨蝶呤片治疗16类风湿关节炎效果不明显或无效;

2、无菌性炎症：如果患有类风湿关节炎，且患者本身患有无菌性炎症，服用甲氨蝶呤片后，可控制无菌性炎症，使症状得到好转。但如果无菌性炎症得不到及时控制，可发展为类风湿关节炎，从而出现甲氨蝶呤片16类风湿关节炎;

3、遗传因素：部分患者有家族聚集倾向，如果患者本身患有类风湿关节炎的基因，就有可能会出现16类风湿关节炎;

4、感染因素：如EB病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒等，这些病毒感染后，也可以诱发类风湿关节炎，从而出现甲氨蝶呤片16类风湿关节炎。

对于确诊为16类风湿关节炎的患者，应及时进行规范治疗，一般可遵医嘱应用抗风湿药，如甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片等。如果患者有关节外的症状，如关节肿痛，也可以应用非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬等，也可以应用生物制剂，如注射用重组改构人肿瘤坏死因子α拮抗剂等进行治疗。