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  • 乳腺癌术后口服他莫昔芬和来曲唑,子宫内膜增厚怎么办?
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    乳腺癌术后口服他莫昔芬和来曲唑,子宫内膜增厚怎么办?

    孔祥溢
    孔祥溢 主治医师
    中国医学科学院肿瘤医院
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    2024-01-29
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68岁女患者,乳腺癌术后口服他莫昔芬和来曲唑,子宫内膜增厚怎么办?

刚才跟大家分享的68岁的,来自于辽宁大连的女患者,她实际上还有一个问题。因为她现在一直在吃着来曲唑,她四年前刚刚确诊乳腺癌的时候,做完手术,她先吃的是他莫昔芬,后来又改成了来曲唑,为什么改成了来曲唑?据她自己描述,是因为发现子宫内膜壁增厚了。

其实就不是说有子宫内膜壁增厚,也建议给她换成来曲唑,因为她已经绝经了。绝经以后,我们优先使用芳香化酶抑制剂。那她主要纠结这个问题,就是这个子宫内膜增厚怎么办?

因为她也知道吃他莫昔芬有可能导致子宫内膜增厚,有可能引起子宫内膜癌。我说你有没有到妇科去看呀?妇科大夫怎么说?她说有,每次都去妇科大夫那评估,做妇科的检查。妇科大夫说没什么事,没有发现子宫内膜癌的这种征象。

我说那你就不用担心了,既然妇科大夫也评估过了,那现在呢,我们也没有必要给你做什么特殊的处理,比如说宫腔镜,比如说刮宫。这些都听妇科大夫的意见,妇科大夫现在认为没事了,对吧。那她说子宫内膜壁增厚,通过什么样的方式,能够让增厚的子宫内膜再变薄?我说目前没有什么很好的办法能够让增厚的子宫内膜再变薄,只要现在没有发生子宫内膜癌,我觉得也没关系,它对你也没有什么影响。但是你还是要定期的复查的,每次复查,妇科B超都是要做的。

温馨提示:以上内容仅供参考不能作为诊断和医疗依据。